Soins des patients

Veuillez consulter la monographie du produit et/ou les informations destinées au patient fournies par le titulaire de l’autorisation de mise sur le marché (AMM) dans votre pays, ainsi que les politiques et les directives thérapeutiques locales, car celles-ci peuvent varier d’un pays à l’autre.

Des mesures doivent être prises pour tous les patients en cas de diagnostic ou de suspicion de paludisme grave. Des soins infirmiers méticuleux peuvent sauver la vie du patient, particulièrement chez les patients inconscients.
 

Évaluation

  • Évaluation clinique rapide
  • Traitement et prise en charge
  • En cas de coma : exclure la méningite par une ponction lombaire
  • Effectuer régulièrement des tests de laboratoire pour évaluer/suivre l’état du patient

 

Traitement

  • Administrer l’artésunate IV ou le médicament alternatif
  • Corriger toute déshydratation et éviter toute excès de réhydratation
  • Éviter les médicaments qui augmentent le risque de saignements digestifs
  • Prendre en charge les infections secondaires ou associées
  • Traiter les convulsions
  • Assurer l’hydratation chez les patients qui ne peuvent boire sans vomir
  • En cas d’anomalie des urines : prévoir une transfusion si nécessaire
  • Prendre en charge toute fièvre supérieure à 39°C
  • En cas de coma :
    • Assurer la perméabilité des voies aériennes
    • Changer le patient de position toutes les 2 heures

 

Surveillance

  • Surveiller la respiration
  • Mesurer les signes vitaux toutes les 4 heures
  • Instaurer une surveillance plus sophistiquée en cas de complications
  • Observer et enregistrer le volume urinaire
  • Rechercher un blanchiment de la rétine, des modifications vasculaires ou des hémorragies
  • Rechercher toute hypoglycémie
  • Surveiller la réponse au traitement
  • Rechercher d’autres causes de coma