Diagnostic différentiel

Le paludisme doit être distingué des autres maladies fébriles pour éviter les erreurs de traitement. Dans les zones d’endémie palustre, d’autres pathologies peuvent coexister avec le paludisme, lorsqu’une parasitémie élevée est présente en même temps qu’une autre maladie, telle qu’une méningite bactérienne ou une hépatite. Ceci s’explique par le fait qu’après plusieurs accès de paludisme, certaines personnes tolèrent la présence du parasite sans présenter de symptômes, comme s’ils avaient développé une immunité contre la maladie, plutôt qu’une immunité contre le parasite.

Causes possibles des symptômes ressemblant à ceux du paludisme

Fièvre

  • Leishmaniose viscérale
  • Trypanosomiase
  • Infections rickettsiennes
  • Fièvres récurrentes


Coma

  • Encéphalite virale
  • Méningoencéphalite bactérienne
  • Méningoencéphalite fongique et à protozoaires
  • Fièvre typhoïde cérébrale
  • Abcès cérébral
  • Insolation
  • Événements cérébrovasculaires
  • Encéphalopathie hypertensive


Insuffisance rénale

  • Leptospirose
  • Médicaments traditionnels à base de plantes
  • Morsure de serpent
  • Glomérulonéphrite
  • Hypertension


Jaunisse et hépatomégalie

  • Hépatite virale
  • Fièvre jaune
  • Infections à cytomégalovirus et virus d’Epstein–Barr
  • Leptospirose
  • Maladie des voies biliaires
  • Maladies d’origine médicamenteuse
  • Intoxication


Toux et diarrhée

  • Infection des voies respiratoires supérieures
  • Gastroentérite